تاثیر شستشوی مداوم صفاقی بر نشت محل بخیه شده کولون گوسفند

سابقه و هدف: نشت از محل بخیه شده و مرگ و میر ناشی از آن یکی از معضلات جراحی های گوارشی است. روشهای متعدد جهت کاهشنشت در حال بررسی است. هدف ما در این مطالعه تاثیر شستشوی مداوم صفاقی (Lavage) بر نشت محل بخیه شده کولون گوسفند بود. مواد و روش ها: در یک مطالعه تجربی، محل بخیه شده ناقص (با نقص به قطر 25 میلی متر) در ابتدای کولون 8 گوسفندسالم انجام شد و درتمام گو سفندان دو درن جای گذاری شد. در 4 گوسفند (25-30 کیلوگرم) شستشوی مداوم صفاقی با نرمال سالین (1lit/3h, 34c) به مدت 7روز انجام شد و در 4 گوسفند دیگر شستشو انجام نشد . پس از هفت روز لاپاراتومی مجدد و مشاهده محل بخیه شده از نظر وجود نشتانجام گردید.نتایج: در تمام گوسفندان گروه شاهد لبه های بخیه نشده به هم جوش نخورده بود و نشت وجود داشت، ولی به وسیله روده ها و امنتوم محصورشده بود . در تمام گوسفندان گروه آزمایش لبه های بخیه نشده به هم جوش خورده و هیچ گونه نشتی وجود نداشت. همچنین فیستول یاپریتونیت منتشر در هیچ کدام از دو گروه ایجاد نشده بود.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان می دهد شستشوی مداوم صفاقی در کاهش نشت محل بخیه شده ناقص کولون گوسفند اثر مثبت داشت.در عین حال، نیاز به مطالعات وسیع تری در این زمینه نشان میدهد.

Keywords:

شستشوی مداوم داخل صفاقی , نشت محل بخیه شده , کولون گوسفند