یافته های کلینیکی و رادیوگرافی آسپیراسیون جسم خارجی در کودکان بستری دربیمارستان هفده شهریور رشت طی سال های 1375 تا 1387

سابقه و هدف: آسپیراسیون جسم خارجی (Foreign body aspiration) در کودکان و به ویژه در بچه های 1 تا 3 سال شایع بوده و یکفوریت تهدیدکننده حیات است. این عارضه علت مرگ در 7 درصد کودکان زیر 4 سال می باشد. هدف از این پژوهش تعیین فراوانینسبی یافته های شرح حال، معاینه فیزیکی و عکس قفسه سینه در کودکان دچار آسپیراسیون جسم خارجی مجاری تنفسی بستری دربیمارستان 17 شهریور رشت می باشد.مواد و روشها: از پرونده های تمامی کودکان بستری شده در بیمارستان 17 شهریور رشت از سال 1375 تا 1378 با تشخیص نهاییآسپیراسیون جسم خارجی، داده های مورد نیاز جمع آوری گردید.نتایج: 51/5 درصد کودکان مورد مطالعه 1 تا 3 ساله بوده و شایع ترین شکایت اصلی بیماران سرفه ( 34 درصد) و اشکال در تنفس درصد) بود. در تاریخچه بیماری شک اولیه به آسپیراسیون جسم خارجی ( 78 درصد)، دیسترس تنفسی ( 74 درصد) و خفگی حین تغذیه(63 درصد) بود. شایع ترین یافته های معاینه فیزیکی، کاهش صدای یک طرفه ( 56 درصد) و رال ( 45 درصد) بود. شایع ترین یافته در عکس قفسه سینه، کدورت ( 34 درصد) و پرهوایی یک طرفه ( 32 درصد) بود. شایع ترین جسم خارجی یافته شده، تخم آفتابگردان (34/5درصد) بود و نسبت قرارداشتن اجسام خارجی در برونش راست و چپ در کودکان زیر یکسال ( 40 درصد) برابر و در سنین دیگر دربرونش راست بیشتر بود.نتیجه گیری: بر اساس مطالعه حاضر، شرح حال و به ویژه شک اولیه به آسپیراسیون جسم خارجی و خفگی حین تغذیه با توجه به شیوعبالای آنها می توانند در تشخیص کمک کننده باشد.

Keywords:

آسپیراسیون , جسم خارجی , عکس قفسه سینه , کودکان , معاینه فیزیکی , شرح حال