بررسی سویه های کلبسیلا پنومونیه تولید کننده کلبسیلا پنومونیه کارباپنماز (KPC) در نمونه های بالینی در شهر کاشان طی سال های 1393 تا 1394

سابقه و هدف: آنزیم های کارباپنماز نوع KPC یکی از شایع ترین آنزیم های بتالاکتاماز در میان سویه های کلبسیلا می باشند. هدف از اینمطالعه بررسی سویه های کلبسیلا پنومونیه تولید کننده کارباپنماز KPC در نمونه های بالینی در کاشان می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی تعداد 181 نمونه کلبسیلا از نمونه های بالینی در طی شهریور 93 تا تیر 94 جداسازی گردید. پس از تعیین هویت کلبسیلاها توسط تست های بیوشیمیایی، تعیین حساسیت 181 کلبسیلا جدا شده از نمونه بالینی به 17 آنتی بیوتیک به روش دیسک دیفیوژن انجام شد. با استفاده از روش PCR بررسی ژن (bla(KPC در سویه های کلبسیلا انجام گرفت. نتایج: در این بررسی از 181 سویه کلبسیلا 48 نمونه دارای مقاومت چندگانه بوده و بیشترین مقاومت به آنتیب یوتیک های آمپی سیلین و سفالوتین مشاهده شد. از میان جدایه های کلبسیلا، 21 نمونه (11/6 درصد) حامل ژن (bla(KPC بودند که اغلب این نمونه ها ادراری و تنفسی و مربوط به بیماران بستری در بخش ICU بودند.نتیجه گیری: نتایج تحقیق حاضر نشان داد که در سویه های کلبسیلا جدا شده از بیماران به ویژه بیماران بستری در بیمارستان در کاشان،مقاومت به کارباپنم ها همراه با بروز ژن (bla(KPC وجود دارد. ازآنجاکه ژن حاضر می تواند از طریق عناصر متحرک ژنتیکی در میان باکتریها گسترش یابد، زنگ خطر جدی در درمان عفونت های ناشی از کلبسیلا محسوب می گردد.

Keywords:

کلبسیلا , مقاومت چند دارویی , (bla(KPC , کارباپنمازه