بررسی اثر سینرژیستی آنتی بیوتیک های مختلف بهروش دیسک دیفیوژن در ایزوله های اسینتوباکتر بومانی مقاوم به چند دارو

سابقه و هدف: اسینتوباکتر بومانی باکتری گرم منفی فرصت طلب و عامل عفونت های بیمارستانی به ویژه در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژهاست. ایزوله های اسینتوباکتر بومانی با مقاومت دارویی چندگانه در دهه اخیر گزارش شدهاند. با توجه به افزایش مقاومت به کلاسهای مختلفآنتی بیوتیکی و در دسترس نبودن انتخاب های درمانی مناسب نیاز به تحقیق درباره ترکیبات دارویی مناسب احساس می گردد. هدف ازاین مطالعه تعیین فعالیت سینرژیستی ونکومایسین در ترکیب با تیجسیلین، لوفلوکساسین، جنتامایسین، کلستین و مروپنم و ترکیبکلستین/مروپنم و کلستین/ریفامپین در ایزوله های مقاوم به چند دارو اسینتوباکتر می باشد.مواد و روشها: مطالعه تجربی حاضر روی ده ایزوله اسینتوباکتر بومانی مقاوم به چند دارو انتخاب شده از نمونه های لوله تراشه، کشتخون، خلط، ادرار و مایع پلور بیماران بستری در بیمارستان بهشتی کاشان طی سالهای 93-1392 صورت گرفت. تست حساسیت آنتی بیوتیکی با روش دیسک دیفیوژن بر اساس استاندارد CLSI صورت گرفت. همچنین، تست سینرژیستی بر روی 10 ایزوله به روش دیسک دیفیوژن انجام شد.نتایج: نتایج نشان داد ونکومایسین در ترکیب با تیجسیلین، لوفلوکساسین، جنتامایسین، کلستین و مروپنم در ده ایزوله بی تفاوت است.ترکیب کلستین با مروپنم و ریفامپین در هر ده ایزوله بیتفاوت بوده و هیچ اثر سینرژیستی مشاهده نشد.نتیجه گیری: ترکیب سایر آنتی بیوتیک ها بایستی به عنوان جایگزین آنتی بیوتیکی برای درمان ایزوله های مقاوم به چند دارو اسینتوباکتربومانی مورد توجه قرار گیرد. در این مطالعه حجم نمونه کم بود، بنابراین مطالعات بعدی با طراحی بهتر بر روی اندازه بزرگتری از نمونهانجام شود تا نتایج این مطالعه بررسی مجدد گردد.

Keywords:

اسینتوباکتر بومانی , مقاومت چند دارویی , سینرژیست , روش دیسک دیفیوژن