شناسایی موتیف cagA EPIYA- D آسیای شرقی در سویه های هلیکوباکترپیلوری ایرانی و ارتباط آن با بیماری های گوارشی در ایران

موضوع: هلیکوباکترپیلوری شایعترین پاتوژن گوارشی است که معده بیش از نیمی از مردم جهان را آلوده ساخته است .این باکتری نوعی باکتری گرم منفی مارپیچی شکل و مهمترین عامل بیماری های معدهای-رودهای از جمله گاستریت غیر آتروفی (NAG)، زخمهای گوارشی (PUD) است. مطالعات متعددی پروتئین CagA را بعنوان دو عامل تعیین کننده و مهم بیماری زایی هلیکوباکترپیلوری گزارش کرده است. ناحیه انتهای کربوکسیلی CagA دارای تنوع است و از تکرار های مختلف قطعه EPIYA (آمینواسید های گلوتامین-پرولین-ایزولوسین-تیروزین-آلانین تشکیل شده است و این نواحی در بین سویه های غربی و آسیای شرقی متفاوت است.اهداف: هدف از مطالعه ی حاضر بررسی حضور یا عدم حضور موتیف آسیای شرقی در سویه های ایرانی و آنالیز ارتباط بین آن با خطر بروز PUD میباشد.روش تحقیق: در کل 250 سویه از کشت بیوپسی معده بیماران گوارشی که به مراکز آندوسکوپی استان های مختلف ایران مراجعه کرده بودند بدست آمد و پس از استخراج DNA، به منظور تایید حضور ژن cagA و تعیین موتیف های EPIYA از PCR استفاده شد. در نهایت داده ها جمع آوری شد و با برنامهی SPSS نسخه ی 23 آنالیز شد و P < 0/05 به عنوان سطح معنیداری در نظر گرفته شد.نتایج: 114 سویه هلیکوباکترپیلوری حامل ژن cagA بودند و %66/7 از این سویه ها حامل موتیف D بودند. نتایج تحلیل رگرسیون لجستیک نشان داد موتیف D ارتباط معکوسی را با خطر PUD داشت P =0/000 ، OR=0/194 ما نتیجه گرفتیم که به طرز جالبی سویه های ایرانی در ناحیه انتهای کربوکسیلی CagAدارای موتیف D5 که جز موتیف آسیای شرقی هستند و وجود موتیف EPIYA- D اثر کاهشی بر روی خطر ابتلا بهPUD را دارد.

Keywords:

هلیکوباکترپیلوری , cagA , موتیف EPIYA- D , زخم گوارشی , ایران