Health Shock Indicators in Developing Countries: A Systematic Review

زمینه و هدف: سلامت بخش مهمی از سرمایه انسانی و از چالش­های اساسی کشورهای درحال توسعه و در بین فقرا، به دلیل مخارج پرداخت از جیب بالاو دسترسی ضعیف به سیستم­های بیمه­ای است. هرگونه شوک وارده به سلامت خانواده می­تواند عواقب بیشماری در سطح خرد وکلان ایجاد کند. با توجه به تعاریف عملیاتی متعدد شوک سلامت و به منظور دستیابی به منبعی جامع­ از معیارهای تعیین­کننده آن، هدف از مطالعه حاضر شناسایی شاخص­های شوک سلامت درکشورهای درحال توسعه با به کارگیری روش کیفی مرور نظام مند است. روش : جستجو با استفاده از کلمات کلیدی و بدون محدودیت زمانی در پایگاه­های داده پابمد، ساینس دایرکت، وایلی، آکسفورد، امرالد،گوگل اسکالر و دواج انجام و به استناد معیارهای شمول و حذف، مطالعات نهایی انتخاب و اطلاعات مورد نیاز از آن­ها استخراج و نتایج به شکل نقلی گزارش شد. یافته­ها: از ۱۶۰۸مطالعه بازیابی شده، براساس دستورالعمل پریزما و معیارهای ورود و خروج، ۲۲۶مقاله وارد مرور شدند. هفت شاخص اصلی شوک سلامت شامل؛ بیماری، مرگ و میر، خوداظهاری، مخارج سلامت، بستری شدن و شاخص های توده بدنی و فعالیت­های روزانه زندگی شناسایی شد که بیماری و مرگ ومیر رایج­ترین و قابل استنادترین آن­ها بودند. در ۱۰۴ مقاله نیز چند شاخص استفاده شده بود. نتیجه گیری: با توجه به پیامدهای زیان­بار شوک سلامت، شناسایی شاخص­های آن می­تواند در مداخلات و برنامه ریزی های ارتقا سلامت استفاده شود؛ لذا دولت­ها بایستی ضمن توجه به شدت شوک، وضعیت اقتصادی خانوارها و ویژگی­های سیستم سلامت، سیاست­های حمایتی و سازوکارهایی مانند بیمه را در برابر کاهش مصرف و از دست دادن درآمد خانوارها هنگام وقوع شوک تنظیم کنند.

Keywords:

Community Health Planning , Developing Countries , Health Policy , Health Promotion , Systematic Reviews , برنامه ریزی بهداشت جامعه , ترویج بهداشت , سیاست بهداشت , کشورهای در حال رشد , مرور نظام مند