بررسی علل عدم پایبندی به مصرف دارو در بیماران HIV مثبت و تحلیل علل ریشه ای (RCA) آن در استان خوزستان

زمینه و هدف: عدم پایبندی به مصرف دارو در بیماران HIV مثبت ، باعث بروز بیماری های مرتبط با HIV و در نهایت کاهش کیفیت زندگی بیماران و کاهش عملکرد سیستم ایمنی بیماران HIV مثبت هستند. مطالعات نادری به تعیین سهم علل عدم پایبندی به مصرف دارو در بیماران HIV مثبت پرداخته اند. از انجایی که بررسی وضعیت درمان ضد رترو ویروسی و عوامل موثر بر آن در طول عمر و کیفیت زندگی بیماران از اهمیت زیادی برخوردار است و مطالعات کمی در این زمینه صورت گرفته است، این مطالعه با هدف تعیین سهم علل مستقیم و غیر مستقیم علدم پایبندی به مصرف دارو در بیمارانHIV مثبت در استان خوزستان انجام گرفت. روش کار : این مطالعه یک پژوهش کیفی است و مهم ترین مراحل آن عبارتند از: شرح موضوع و خطا، تشکیل تیم، جمع آوری داده ها با استفاده از روش های مختلف (بارش افکار، مصاحبه، مرور اسناد، تحلیل تغییر، گروه اسمی و نمودار استخوان ماهی) تشخیص علل و عوامل ریشه ای و نهایتا ارائه و پیشنهاد راه حل ها. یافته ها: عوامل اصلی این رویداد فوق عبارتند از: 1. عدم آگاهی بیمار از نوع بیماری، 2. مصرف همزمان مواد مخدر با داروهای ARV؛ 3. مصرف همزمان متادون با داروهای ARV؛ 4. ترس از جامعه و انگل اجتماعی متعاقب آن، 5. پایین بودن حمایت اجتماعی بیماران از سوی خانواده و دوستان ، 6. عوارض بالای دارویی و 7. عدم مشاوره با بیماران در زمینه مصرف صحیح دارو و کاهش عوارض آن پس از مدتی کوتاه 8.عدم مراجعه بیماران پس از آزاد شدن از زندان به مراکز مشاوره بیماری های رفتاری و پیگیری نشدن بیماران بعلت عدم دسترسی به آنان و ..... نتیجه گیری: ارتباطات صحیح، آموزش صحیح در خصوص نوع بیماری، مشاوره بموقع به بیماران، شروع به موقع درمان ضد رترو ویروسی، پایبندی بیماران به درمان و متادون درمانی برای حذف اعتیاد تزریقی، حمایت اجتماعی از طریق مشاوره با خانواده بیماران و.... نقش مهمی در موفقیت درمان و پایبندی به آن دارد.

Keywords:

درمان ضد رترو ویروسی , پایبندی , HIV , تحلیل علل ریشه ای