گزارش یک مورد سندرم تحریک بیش از حد تخمدان(OHSS) به دنبال حاملگی دوقلویی خودبخودی

مقدمه: سندرم تحریک بیش از حد تخمدان(OHSS) اغلب ایاتروژنیک و عارضه ای از درمان های ناباروری است، اما گاهی این سندرم می تواند به دنبال بارداری چند قلویی، بارداری مولار، کم کاری تیروئید و هیدروپس جنین و در موارد بسیار نادر به دنبال حاملگی خودبخودی و در غیاب گنادوتروپین های برون زا ایجاد شود.معرفی بیمار : بیمار خانم 36 ساله،G3P1Ab1، با حاملگی دوقلویی 15 هفته که با شکایت درد شکم، تهوع و استفراغ و ادم یکطرفه اندام مراجعه کرده است.به علت استفراغ های مکرر و اختلال الکترولیتی سونوگرافی درخواست شد.در سونوگرافی انجام شده تخمدان راست 140×62 میلی متر و تخمدان چپ 133×92 میلی متر گزارش گردید.مددجو سابقه قبلی OHSS در حاملگی تک قلویی قبلی که با شک به آپاندیسیت در 11 هفتگی تحت لاپاراتومی قرار گرفته و OHSS تشخیص داده شده است و سابقه فامیلی قوی این سندروم را در خواهران خود نیز ذکر می کند. در طی بستری فعلی، دچار علائم بالینی و آزمایشگاهی سندرم تحریک بیش از حد تخمدان شد. توزین روزانه ، اصلاح آب و الکترولیت ها و درمان های حمایتی انجام شد. در نهایت مددجو با حال عمومی خوب ترخیص گردید.بحث و نتیجه گیری: : سندرم بیش از حد تخمدان به دنبال حاملگی خوبخودی بسیار نادر می باشد اما در برخورد با این بیماران به عنوان یک تشخیص افتراقی در موارد درد ، بزرگی شکم ، تهوع و استفراغ مدنظر قرار گیرد.

Keywords:

سندرم تحریک بیش از حد تخمدان , حاملگی خودبخودی , درمان ناباروری