مقایسه عفونت زخم در ترمیم پوست به دو روش ساب کوتیکولار و دور و نزدیک در آپاندکتومی های بدون عارضه در بیمارستان امام خمینی ارومیه

مقدمه: شایع ترین جراحی اورژانس در جهان ، آپاندکتومی به علت آپاندیسیت است.آپاندیسیت بیشتر در دهه های دوم تا چهارمذزندگی رخ می دهد. این مطالعه با هدف بررسی مقایسه عفونت زخم در ترمیم پوست به دو روش ساب کوتیکولار و دور و نزدیکدر آپاندکتومی های بدون عارضه در بیمارستان امام خمینی ارومیه انجام گردید.روش بررسی: این مطالعه یک کارآزمایی مداخله ای (تصادفی شده) روی تعداد مشخص شده از بیماران است که تحت آپانددکتومیقرار گرفته و زخم محل جراحی با دو نوع بخیه subcuticular ویا far and near (vertical mattress) با توجه به اینکده درکدام گروه قرار گرفته بودند با نخ نایلون ترمیم شد. بیماران ، توسط پزشک معالج از نظر وجود علایم عفونت مثل ترشح چرکی،تندرنس محل، تب، هماتوم، قرمزی ودرناژ در محل زخم جراحی مورد معاینه قرار گرفتند. تشخیص نهایی عفونت توسط پزشکمعالج وبراساس تعریف عفونت با توجه به علایم صورت گرفت.نتایج : در مطالعه ی ما ۳۰۰ بیمار مورد بررسی قرار گرفتند که ۱۵۰ نفر ترمیم پوستشان به روش ساب کوتیکولار و ۱۵۰ نفر بهروش دور و نزدیک انجام گردید . از نظر عفونت زخم جراحی، ۳ (۲٪) نفر دارای عفونت و ۱۴۷ (۹۸٪) نفر بدون عفونت در گروهترمیمم پوست به روش دور و نزدیک بودند همچنین ۵ (۳ / ۳ %) نفر دارای عفونت و ۱۴۵ (۷ / ۹۶ ٪) نفر بدون عفونت در ترمیمپوست به روش ساب کوتیکولار بودند . در کل ۸ (۶۶ / ۲ ٪) نفر دارای عفونت زخم جراحی و ۲۹۲ (۳۳ / ۹۷ %) نفر بدون عفونت زخمجراحی بودندکه اختلاف معنی داری بین عفونت زخم پس از جراحی در دو گروه درمانی وجود نداشت.نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد در کل اختلاف معنی داری عفونت زخم در دو گروه درمانی وجود نداشت البته عفونت در گروهترمیم پوست به روش ساب کوتیکولار بالاتر از گروه ترمیمم پوست به روش دورو نزدیک بود.

Keywords:

آپاندیسیت , عارضه , عفونت زخم , بخیه دور و نزدیک , بخیه ساب کوتیکولار