مطالعه اثرات بیهوشی با هلوتان بر کلیه سگ: یافته های هیستوپاتولوژیک و بیوشیمیایی

داروهای بیهوشی استنشاقی به طور گسترده جهت بیهوشی عمومی در انسان و حیوانات مورد استفاده قرار می گیرند. تقریباً 20 درصد از هلوتان در بیهوشی با این دارو از روش های اکسیداسیون و احیامتا بولیزه می شود. 15 عدد سگ سالم به طور اتفاقی به سه گروه تقسیم شدند (گروه 1، 2 و 3). همه حیوانات بوسیله داروی هالوتان تحت بیهوشی قرار گرفتند. در هر نوبت، بیهوشی در گروه اول ازمایش به مدت یک ساعت، در گروه دوم آزمایش به مدت 3 ساعت و در گروه سوم آزمایش به مدت 5 ساعت انجام گرفت تمامی بیهوشی ها با 48 فاصله در سه گروه مختلف (D3 و D2,D1) تکرار شدند. نمونه های خون سیاهرگی جهت اندازه گیری ازت اوره خون و کراتین سرم در هر سه گروه قبل از القاء بیهوشی (زمان صفر) 1، 3، 5 و 24 ساعت پس از بیهوشی از ورید وداج اخذ گردید. حیوانات ر گروه 72 ساعت پس از بیهوشی، با روش انسانی کشته شده و ا ز کلیه های سمت راست و چپ جهت مشاهده اثرات پاتولوژیک هالوتان بر کلیه نمونه برداری شد. تفاوت معنی داری بین میزان ازت اوره خون وکراتینین در گروه یک در زمان های مختلف نمونه گیری در مقایسه با زمانصفر دیده نشد. در گروه های 2 و 3 میزان ازت اوره خون و کراتینین در زمان های 3، 5 و 24 بعد از بیهوشی در مقایسه با گروه یک در نوبت سوم بیهوشی (P<0/05D3) افزایش یافت. در گروه 3 میزان ازت اوره خون و کراتینین یک ساعت بعد از بیهوشی در مقایسه با گروه 1 و 2 در نوبت سوم بیهوشی افزایش یافته بود (P<0/05D3). مشاهده میکروسکوپیک کلیه نشان داد که در کلیه حیوانات گروه اول هیچگونه ضایعه پاتولوژیک وجود ندارد. در کلیه حیوانات گروه دوم و سوم نکروز حاد لوله های کلیه (ATN)، پرخونی در ناحیه مدولا مشاهده گردید. غشاء پایه در لوله هایی که دچار ATN شده بودند هنوز سالم بنظر می رسیدند و سلول های نکروزه به درون لومن لوله ها ریزش کرده بودند. یافته ها نشان می دهد که تکرار بیهوشی با هالوتان در زمان های طولانی باعث آسیب های کلیوی و نهایتاً کاهش تصفیه گلومرولی و افزایش ازت اوره خون و کراتینین خواهد شد.

Keywords:

هالوتون , بیهوشی , کلیه , سگ , نفروتوکسیسیتی