بررسی درمان ضدانعقادی بر سرانجام بارداری در بیماران دارای ترمبوفیلی ارثی

سقط مکرر بعنوان از دست دادن دو بارداری متوالی و یا بیشتر تعریف می شود و ترومبوفیلی یکی از دلایل بروز سقط مکرر به شمار می رود از طرفی ترومبوفیلی ارثی با جهش در ژن های پروترومبین، متیلن تترا هیدروفولات ردوکتاز، فاکتور v لیدن و PAI_1 در ارتباط می باشد. هدف این مطالعه بررسی اثر داروهای ضدانعقادی بر سرانجام بارداری در بیمارانی با زمینه ژنتیکی ترومبوفیلی و سابقه سقط جنین می باشند. در این مطالعه به بررسی پلی مورفیسم ژنهای مرتبط با ترومبوفیلی در بین 180 خانم با سابقه دو بار و بیشتر سقط جنین پرداخته شد. سپس سرانجام بارداری در این افراد با توجه به مصرف داروهای ضد انعقادی شامل ASA، انوکسپارین یا هپارین و اسیدفولیک بررسی گردید. در بیشتر خانم های تحت درمان سرانجام بارداری مثبتی در حدود 89.44% گزارش شد. این در حالی است که بارداری های درمان نشده قبلی در این افراد به میزان 96.69% منجر به سقط شده بود. در طی درمان، میزان ترومبوز مادری کاهش یافت و هیچ گونه خونریزی نیز در مادران گزارش نشد. در میان تمامی جهش های مورد مطالعه، جهش در ژن PAI-1 بیشترین ارتباط را با درمان بیماران و سرانجام بارادی نشان داد (Pvalue:0.03) درمان با ASA، انوکسپارین یا هپارین و اسیدفولیک سبب بهبود و افزایش سرانجام بارداری در زنانی خواهد شد که دارای زمینه ژنتیکی ترومبوفیلی، سقط جنین و مشکلات بارداری مرتبط با ترومبوفیلی بوده اند

Keywords:

ترومبوفیلی , سقط مکرر , درمان ضد انعقادی