راهکارهای مدیریتی مناسب در استاندارد سازی وضعیت نور و صدا ی محیط در بخش مراقبت های ویژه نوزادان بیمارستان کمالی کرج. 1398

مقدمه بخش مراقبت های ویژه نوزادان مکانی برای ارائه مراقبت های حمایتی پیشرفته ویژه نوزادان می باشد.بیشتر نوزادان بستری در این بخش پیش از موعد به دنیا آمده و یا درگیر بیماری های شدید هستند. این بخش بایداز نظر صدا و روشنایی دارای استاندارهای مناسب باشد و تجهیزاتی که مورد استفاده قرار می گیرد، به نحوی باشدکه حداقل سرو صدا و تحریکات حسی را برای نوزادان ایجاد نماید ضمن آنکه کادر درمان و مراقبت بتوانند بهراحتی فعالیت نمایند. با این وجود، عوامل متعددی موجب گردیده است تا بخش های مراقبت ویژه نوزادان فاقداستانداردهای لازم در این زمینه باشند.هدف این مطالعه با هدف تعیین الگوی مدیریتی مناسب به منظور استاندارد سازی وضعیت نور و صدای محیط درجهت بهبود شرایط بستری و ارایه خدمات در بخش مراقبت های ویژه نوزادان بیمارستان کمالی کرج انجام شده است.روش کار در این مطالعه موردی، از روش حل مساله 5 مولفه ای ترکیبی با اقتباس از دیدگاه جرج پولیا استفادهگردید. محقق پس از مطالعه عمیق ادبیات موضوع، با بهره مندی از روش گروه اسمی با همکاری 8 نفر از همکارانپرستار، پزشک و سرپرستار بخش، نسبت به شناخت جامع مساله، یافتن راه حل، ارزیابی و انتخاب راه حل ها اقدامنمود و سپس به راه کارهای مناسب و کاربردی جهت مدیریت وضعیت روشنایی و سرو صداهای بخش دست یافت.یافته ها یافته های این بررسی نشان داد با توجه به محدودیت های موجود و قابلیت های اجرایی، جهت کنترلصدای اضافه در این بخش، محدودیت ورود و خروج، پاسخ سریع به آلارم های موجود و در نظر گرفتن زمان خواب،روش های کارآمد تر و عملی تری می باشد و جهت کنترل نور با توجه به این که نور بخش از حد مجاز پایین تر میباشد و برای پرسنل مضرراتی دارد از جمله خستگی و بی حوصلگی، عدم توانایی و تمرکز در کارهای ظریف وحساس، ایجاد سردرد و افسردگی، باید منبع اصلی نور بخش بالای استیشن پرستاری و میز پرستار باشد، استفادهاز چراغ های مطالعه فیکس شده به میزهای استقرار پرستاران، وجود پنجره مناسب در اتاق استراحت پرسنل،اقدامات مناسبی می باشد. برای کاهش نور در بخش برای آرامش و بهبود وضعیت نوزادان با توجه به بررسی هایانجام شده بهترین راه حل، استفاده از کاور های پوشاننده انکوباتور، استفاده از چشم بند، عدم وجود منبع نور بالایسر تخت نوزادان و ایجاد ساعت خواب می باشد.بحث و نتیحه گیری یافته های حاصل از این بررسی الگوی مدیریتی مناسبی را در جهت کنترل سر و صدا و کنترلنور در بخش جهت نوزادان بستری و پرسنل شاغل در این بخش ارایه می نماید که این امر با توجه به موارد عملیاتیذکر شده با صرف هزینه و بازه زمانی کوتاه توسط مدیران قابل اجراست.

Keywords:

نور محیط , سروصدا , بخش مراقبت ویژه نوزادان , استانداردهای محیط بخش , مدیریت پرستاری