کشف تقلب و راهکارهای مقابله با آن در سازمانهای بیمه ای با استفاده از داده کاوی (مطالعه موردی : سازمان تامین اجتماعی)

تقلب یکی از چالش هایی است که از دیرباز گریبان گیر شرکت هایی بیمه ای بوده است و بخش مهمی از زیانهای وارده بر آنها راتشکیل می دهد. در سال های اخیر تکنیک های دادکاوی کمک شایانی را در شناسایی و پیشگیری از تقلب در صنعت بیمه کرده اند. به دلیل هزینه های بسیار زیاد مستقیم یا غیرمستقیم تقلب، بانکها و موسسات مالی و پولی به شدت به دنبال تسریع و سرعت عمل در شناخت فعالیتهای کلاهبرداران و متقلبان میباشند. چالشی که امروز با افزایش هزینه های سرسام آور تحمیلی ناشی از تخلفات صورت گرفته در سالهای اخیر ، بر سازمان تامین اجتماعی به عنوان بزرگترین سازمان بیمه ای کشور ، ضرورت انجام اصلاحات اساسی و راهکارهای پیشگیری از تقلب را در اولویت برنامه های مدیران ارشد این سازمان قرار داده است امری که در این مقاله با استفاده از تکنیک های داده کاوی به آن پرداخته شده است .

Keywords:

تقلب , تقلب در بیمه , داده کاوی , کاربرد داده کاوی در کشف تقلب , کشف تقلب در بیمه های اجتماعی , سازمان تامین اجتماعی