بررسی یک معماری مبتنی بر بلاکچین برای تشخیص تقلب در مدارک درمانی

صنعت بهداشت و درمان یکی از ارائه دهندگان خدمات مهمی است که زندگی مردم را بهبود می بخشد. همانطور که هزینه خدمات درمانی افزایش می یابد، بیمه سلامت تنها راه دریافت خدمات با کیفیت در صورت بروز حادثه یا یک بیماری بزرگ است. همانطور که بیمه درمانی هزینه ها را کاهش می دهد و ثبات مالی و اقتصادی را برای یک فرد فراهم می آورد. یکی از وظایف اصلی ارائه دهندگان بیمه درمان نظارت و مدیریت داده ها و ارائه پشتیبانی به مشتریان است. با توجه به مقررات و محرمانه بودن کسب و کار، شرکت های بیمه داده های بیمار را به اشتراک نمی گذارند اما از آنجایی که داده ها یکپارچه و همگام با ارائه دهندگان بیمه نیستند، تعداد کلاهبرداری ها در صنعت بیمه سلامت افزایش یافته است. اغلب اوقات اطلاعات مبهم یا نادرست به شرکت های بیمه ارائه می شود تا آن ها را وادار به پرداخت برخی ادعاهای اشتباه به صاحبان بیمه نامه کند. بیمه گذاران فردی نیز ممکن است ادعا کنند که از چندین ارائه دهنده بیمه سود می برند. به منظور جلوگیری از تقلب در بیمه درمانی، ایجاد سیستمی برای مدیریت ایمن و نظارت بر فعالیت های بیمه از طریق یکپارچه سازی داده ها از تمام شرکت های بیمه ضروری است. امروزه بلاک چین به عنوان انقلابی عظیم در فناوری اطلاعات محسوب می گردد و یکی از اصلی ترین حوزه هایی که پیش بینی می شود به شدت تحت تاثیر این فناوری قرار گیرد صنعت بیمه می باشد. از آنجایی که بلاک چین امکان نگهداری و به اشتراک گذاری داده های تغییر ناپذیر را فراهم می کند، ما یک معماری مبتنی بر بلاک چین را برای تشخیص تقلب در مدارک درمانی بیمه درمان مورد بررسی قرار داده ایم.

Keywords:

بلاک چین , تشخیص تقلب , مدارک درمانی , بیمه درمان